內斜視,Crossed Eyes(斜視,Strabismus)

當一個人的眼睛無法同時對準同一點時,就會發生內斜視或斜視的情形,此時眼睛看來好像是無法將對準的方向重合在一起、或許根本就是朝向不同的方向。
通常這是由單眼或是雙眼的肌肉無力所造成。 無力的那隻眼睛將朝內向鼻子的方向轉動或會遠離應視物體的方向。 在每一的眼球動作中,可能都是同一隻眼睛會遠離目標物,或許在不同的眼球動作中,有可能並非總是同一隻眼睛會遠離目標物。
在最初的階段,內斜視會導致方向辨識困難或複視的情形,這是因為眼睛無法同時對準目標物。 一個有斜視問題的年幼兒童會不自覺地排拒,由於無法適當對準目標物的眼睛所傳來的影像,而他們眼睛和大腦之間的相關神經連結,也有可能並無法順利地發育完全。 這可能會導致眼睛繼續保持永久性的轉向 – 如我們所知的弱視(amblyopia)或懶惰眼(lazy eye)。
內斜視最常發生在嬰兒。 早期發現時較容易予以矯正。 這並不是一個長大就會自然好的問題,因此眼睛看來似乎是無法對準目標物的兒童,在必要時應施予檢查和治療。

 

內斜視是什麼原因造成的呢?

 

 

內斜視有許多不同的原因,它看來似乎能夠在家族之間流傳著。 在某些情況下,嚴重的遠視若未經治療,可能會導致內斜視。 重大的頭部外傷也可能引起內斜視,因為它會影響大腦內控制眼部肌肉的部位。

 

內斜視的症狀

 

內斜視最明顯的症狀,就是眼睛看來似乎朝向不同的方向。 然而,還有更多的內斜視症狀,是最經常在兒童身上觀察到的,包括:

  • 眼睛無法同時移動
  • 每一隻眼睛的反射點都是不能調和的
  • 頭部傾向一側
  • 無法對深度做出估計推測
  • 只有一隻眼睛是斜著看的

     

內斜視的治療

 

為了提高視力,在患眼或雙眼內變弱的肌肉必須重新投入運作。 根據斜視的類型、嚴重程度和原因,有幾種治療方法可單獨或是組合性地使用,包括:

  • 眼鏡或隱形眼鏡 – 這種方法可能幫助,那些因為遠視未經矯正,而發生內斜眼的人們
  • 注射給藥 – 注射俗稱為肉毒桿菌毒素(Botox)的藥物,讓眼內收縮的肌肉能夠鬆弛下來,使得眼睛能夠視其需要而進行聚焦。
  • 外科手術 – 能夠改正並重新對準眼內的肌肉,這種方法具有較高的成功率,雖然它是昂貴的,並且要比其他選項涉及到更大的風險。
  • 遮掩或是覆蓋視物能力較佳的眼睛 – 類似於眼藥水或眼藥膏的作用,此方法能夠將變弱的眼睛予以增強。

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