學齡兒童愈早長時間近距離使用眼睛,近
視會越早發生 !
所謂近視就是眼睛看遠方物體時,其影像聚焦在視網膜前方,因而造成
視力模糊的現象。此現象可經由配戴凹透鏡(即近視眼鏡)來矯正。
近視的原因是有很多因素的,與遺傳、環境因素例如長期近距離使用眼
睛、光線太強或太弱、藥物、營養失衡等都可能有關。在台灣則以環境
因素最為重要。
台灣兒童愈來愈早近距離使用眼睛,使台灣的學童近視率一年比一年高
,近視度數也一年比一年嚴重。台灣的父母親,怕學習能力落後,兩三
歲的小孩就開始上幼幼班,英文、數學、拼音、電腦等均提早學習。使
得幼兒的眼球過早發育、眼球長度提早增長,因而提早近視,也使這些
幼兒未來近視度數增加的速度比一般兒童會高出很多。因此,除非台灣
的父母親能改變心態,否則近視在台灣將會是一個永遠無解的難題。
近視的治療目前大多先給予睫狀肌麻痺劑(散瞳劑),常用的藥物有兩種
:第一種是短效性,於睡前點,作用時間約五、六小時,因此日常生活
不受影響。第二種是長效性,作用時間長達一至二週,是目前臨床實驗
證實較有效阻止近視進行的藥物。但因學童瞳孔長期放大,白天相當
畏光,看書時亦感覺模糊不清。所以需另外配戴太陽眼鏡及雙光眼鏡。
再加上長期瞳孔放大對視網膜有傷害的疑慮,使學童及其父母的接受度
不高,有些醫師也不太敢長期處方。
最近角膜塑形術正在流行,因其短期效果似乎不錯,使許多人躍躍欲試
。但若事先醫師未與病人溝通好,使病人誤以為它可治癒近視,則可預
見將來它的糾紛必定不斷。而且配戴方式不合乎生理,角膜受損的情況
時有所聞,也是糾紛的另一來源。
近視手術近一、二十年來頗為盛行,新方法及新儀器一再出籠,令人眼
花撩亂、無所適從。有些方法如曇花一現,經不起的時間的考驗。有些
方法則被使用近一、二十年仍繼續在施行中。端看醫師與病人如何選擇
。但切記不可一昧追求時髦,每一種新方法起碼需要十年的臨床觀察才
算安全可行。
其實較晚發生的近視(例如國中至高中階段發生的),根本就不必擔心。
因為這些發生的近視通常很少超過三、四百度以上的。即使是二百度左
右的近視,也是人類為了適應環境,眼球所做的自我調適與發展。嚴格
說來也是人體進化的一種現象。因為現代人在室內生活及近距離工作的
機會比戶外看遠的時間多。台灣的平均壽命也已達七~八十歲以上。因
此從開始老花眼(約四十歲)到死亡這段時間,仍有三、四十年看近時需
要戴老花眼鏡。如果年輕時有二百度左右的近視,年老時看書可不必戴
老花眼鏡,也是很理想方便的視力狀態。